عقار لـ"حب الشباب" قد يؤدي للجنون والانتحار ومنع الحمل

أكدت مسؤولة في منظمة الاغذية والأدوية الأمريكية (FDA)، وهي منظمة حكومية، لـ"العربية.نت" أن عقار حب الشباب المسمى "الاكيوتان" (ايزوتريتينون) له أعراض خطيرة على المرضى إذا لم يتم التقيد بالتحذيرات التي أطلقتها منظمتها وخاصة تناوله دون استشارة الطبيب، فيما أكدت مسؤولة أخرى من الشركة المصنعة للدواء أنها مستمرة بتصنيعه وتوريده للعالم العربي نافية أن يكون له هذه المخاطر التي يتم الحديث عنها، وهي "الجنون والانتحار وأمراض فقدان الرغبة وأمراض القلب والكبد وغيرها".
ومن الأسماء التي يحملها (ايزوتريتينون) في الأسواق: الاكيوتان، أمنستيم، كلارافيس، سوتريت.
وفي عام 2007 أطلقت المنظمة برنامجا بالتعاون مع الشركات المصنعة والغاية منه تحذير الزوجات من أخذ هذا العقار إذا كن راغبات بالحمل، أو عدم أخذه خلال الحمل، لأنه يؤدي لأمراض وتشوهات بالجنين، واشارت إلى 190 حالة انتحار بين متعاطي هذا العقار في العام 2005.
وتقول المنظمة في بيان لها إنه يجب مراقبة المرضى الذين يستخدمون هذا الدواء والذي من أعراضه الاحباط والتفكير بالانتحار والغضب وفقدان الرغبة الجنسية والسلوك العدواني، وفي حال ظهور الاعراض يجب الاتصال فورا بطبيب وإيقاف الدواء.
وبحسب التقارير الطبية الأمريكية فإن المضاعفات يمكن أن تظهر بعد سنة وهو دواء يؤخذ لمدة 6 أشهر، ومن أعراضه أيضا: الصلع، مشاكل في النظر، حكة في الجسم، جفاف العيون وصعوبة وضع عدسات، نزيف في الأنف، حساسية من النور، ارتفاع أنزيمات الكبد، ألم المفاصل والعضلات، اكتئاب، سلوك عدواني، الرغبة بالانتحار، فقدان السمع، تورمات بالمخ، فشل وظيفة الكبد، تشوهات الجنين، يقل النظر وصولا للعمى، قصر القامة، انخفاض كريات الدم البيضاء تآكل العظام، سكتة قلبية أو دماغية، صرع.

4 حقائق عن طبيعة بشرتك في الشتاء

البرد عدو البشرة الاول، لانه يسبب الجفاف، زرقة الجلد، وبداية التجاعيد). فصل الشتاء غني بالاساطير، وحش الثلج، ملكة الجليد الشريرة، الخ، ولكن أكثرها شعبية وشهرة البشرة الشاحبة. في هذا المقال سنحاول أن نثبت لك بأن هذه الاساطير خاصة المتعلقة بالبشرة لا أساس لها من الصحة.
الأسطورة 1 : يجب أن تتخلصي من كريم الترطيب اليومي وتستعملي أخر اكثر كثافة
الحقيقة: لست مضطرة لاستبدال كريم الترطيب اليومي المفضل لأن الطقس تغير. ما لم تكوني من سكان القطب الشمالي فأنت لست بحاجة إلى كريم ترطيب أقوى. كل ما أنت بحاجة إليه هو سيروم إضافي ملطف ومرطب للبشرة ، يعمل السيروم بشكل اسرع من الكريم فيخترق البشرة ويعزز ترطيبها. اختاري منتج مثل Cygalle Healing Spa Sea Pearl Elixir، الذي يعمل على ترطيب الخلايا ونفخ خطوط وتجاعيد البشرة بطريقة لطيفة.
الأسطورة 2 : يجب أن تقللي من استعمال كريم الاساس في الشتاء.
الحقيقة: يجب أن تعدلي من كريم الاساس ليناسب الموسم. في الصيف، أنت تستعملين كريم الوقاية من اشعة الشمس الضارة يوميا، وكريم التسمير الذاتي ولكن في الشتاء الامر مختلف. انت بحاجة إلى كريم أساس مخملي (مع مضاد للشمس) دون كريم التسمير. جربي منتجات تحتوي على الماء والغلسرين كمادة اساسية مثل Maybelline New York Dream Liquid Mousse.
الأسطورة 3: لا داعي لاستعمال كريم الوقاية من الشمس في الشتاء.
الحقيقة: أشعة الشمس لا تختلف في الشتاء عن الصيف. جربي منتجات تحتوي على مضاد للشمس أقل قوة من الصيف ولكن لا تمتنعي عن استعمال كريم مضاد للشمس إذا كنت لا تستعملين كريم اساس أو كريم اساس مدعم بواقي من الشمس. إذا كنت تعيشين في منطقة تغلب فيها الايام المشمسة على الغائمة والماطرة فتنصحك خبيرة البشرة جانيت غراف باستعمال كريم وقاية من الشمس بقوة 30 SPF قبل وضع الماكياج طيلة ايام السنة.
الأسطورة 4: الهواء البارد يسبب جفاف وتقشر الجلد.
الحقيقة: بالعكس، الحرارة في الداخل يمكن أن تكون السبب الحقيقي لجفاف البشرة. الاشخاص الذين يقضون وقتا طويلا في الداخل خلال فصل الشتاء هم الاكثر اصابة بجفاف البشرة، خاصة مع وجود اجهزة الحرارة المنزلية. وفقا لخبير البشرة فريدريك برانديت، من ميامي. على العكس من ايام يونيو الدافئة والرطبة لا يحتوي مصدر الحرارة المنزلي على القدرة على الترطيب مما يعني جفافا اكثر للجلد، كما أن الدفئ لا يشعرك بالعطش وهذا يعني جفافا اكبر من الداخل والخارج. نصيحتنا أن تخفضي الحرارة قليلا وتعتمدي على الملابس الدافئة بدلا من هدر الطاقة ورطوبة بشرتك

شاهد عملية زرع الشعر

شاهد عملية زرع الشعر

surgery,mammoplasty,breast surgery,tummy tuck,hair transplantation,liposuction ,Dermolipectomy

وجود علاقة بين تجعّدات وجهي الأم والبنت

قديماً كان يقال للرجل الذي ينوي الزواج " إذا أردت معرفة كيف سيكون وجه زوجتك أنظر إلى وجه أمها"، ويقول باحثون الآن إن هناك الكثير من الصحة في هذا القول.
ووجد باحثون أن وجوه الأمهات وبناتهن تعلوها التجعدّات وترتخي عضلاتها في الوقت نفسه من العمر تقريباً وذلك بعدما أجروا مسحاً لوجوههن وللأنسجة الخفيفة خصوصاً في محيط العينين في مراحل الشيخوخة والصبا.
وقال الباحثون في الدراسة التي ناقشتها الجمعية الأميركية لجراحة التجميل في المؤتمر الذي عقدته في سياتيل بواشنطن إن التشابه بين وجه الأم والابنة يصبح أكثر وضوحاً عندما تكون الابنة في الثلاثينات من العمر.
وفي هذا السياق قال الدكتور ماثيو كامب وزملاؤه من المركز الطبي في كاليفورنيا التابع لجامعة لوما ليندا لصحيفة "ديلي ميل" ان "هذه أول دراسة علمية تثبت وجود علاقة بين تجعدات وجهي الأم والابنة".
واستخدم الباحثون تقنية الأبعاد الثلاثية على الكمبيوتر لصور أمهات وبناتهن تتراوح أعمارهن ما بين 15 و 90 سنة حيث تبين وجود تجعدات متشابهة جداً على طرفيّ العينين والجفون عندهن بعد بلوغهن سناً معينة.
وتبين للباحثين أيضاً إن الشكل البيضاوي لوجه الامرأة في صباها يصبح مستطيلاً بعض الشيء عند بلوغها سن الشيخوخة ،وبأن وجوه الرجال بشكل عام تظل مستطيلة طوال حياتهم.
يشار إلى أن جراحة إزالة التجعدات من وجوه النساء وبخاصة "الأكياس الصغيرة المنفوخة" تحت الجفنين تشهد إقبالاً شديداً في الدول الصناعية في العالم.

عادات المص تعرقل النطق عند الأطفال

وجد باحثون أميركيون وتشيليون ان شرب الأطفال الحليب من الزجاجات ووضع المصاصات في فمهم بالإضافة إلى غيرها من عادات المص في ما عدا الرضاعة الطبيعية من ثدي الأم قد تزيد من مخاطر تطور مشاكل في النطق عند الصغار.
وقيم فريق أبحاث من مؤسسة إعادة التأهيل بنادي ليونز كروز ديل سور في تشيلي وبرنامج الأبحاث الدولية بجامعة واشنطن برئاسة كلاريتا باربوسا الارتباط بين عادات المص واضطرابات النطق عند 128 ولداً في مدينة باتاغونيا في تشيلي لم يدخلوا المدرسة وتتراوح أعمارهم بين 3 و5 سنوات.
وجمع الفريق بيانات من الأهل حول طريقة أكل الأطفال وعادات المص وقيموا نطق الأطفال جميعاً.
فتبين في الدراسة، التي نشرت في مجلة "علم الأطفال"، ان تأخير موعد شرب الأطفال للحليب من الزجاجات إلى ما بعد الشهر التاسع من العمر على الأقل قلص من تطويره مشاكل وصعوبة في النطق.
أما الأطفال الذين كانوا يمصون أصابعهم أو يستخدم أهلهم المصاصات لتهدئتهم لأكثر من 3 سنوات فكانوا 3 مرات أكثر عرضة لتطويل مشاكل في النطق.
وقالت باربوسا "تشير هذه النتائج إلى ان اللجوء إلى المص، في ما عدا عند الرضاعة الطبيعية من الثدي، يترك آثاراً سلبية على تطور نطق الأطفال".
وأضافت "رغم ان هذه الدراسة تعطي دليلاً إضافياً على فائدة إطالة فترة الرضاعة من الثدي، إلا انه لا بد من تفسير النتائج بحذر ذاك انها تعتمد على الملاحظة فقط".

رائحة الفجل تعالج الجيوب الأنفية

توصل باحثون إلى أن رائحة الفجل اللاذعة تفتح الجيوب الأنفية، كما أنه تناوله قد يساعد في الوقاية من السرطان. وأشار الباحثون إلى أن نفس المكونات الكيميائية التي تعطي الفجل مذاقه الحراق ورائحته النفاذة توقف نمو الميكروبات المسببة للتسوس، مؤكدين أن الفجل يحتوي على مادة "ايسوثيوسياتاتس" التي تكبح نشاط إنزيم يلعب دوراً مهماً في تكون طبقة الجير على الأسنان.
يذكر أن الفجل يمنع جلطات الدم الخطيرة ويقلل احتمالات الإصابة بالسرطان وأنه مفيد أيضاً في مكافحة الأزمات الربوية.

الموز يحميك من الاكتئاب

أكد خبراء التغذية أن تناول ثمرة واحدة من الموز يومياً يساعد خلايا الدماغ على التواصل بشكل أفضل ويحسن تأثيرات الناقلات العصبية الباعثة على الارتياح ما يمنع الشعور بالاكتئاب.
وأشار الأطباء إلى أن الموز غني بمضادات الأكسدة، كما أنه مصدر غني بفيتامين "ب6"، كما مؤكدين أنه قد يساعد على الوقاية من مرض الشلل الرعاش "باركنسون".
يذكر أن الموز غني بالألياف التي تحمي الجسم من الاصابة بالأورام السرطانية، كما أنه يحمي الجسم من فقر الدم ويساعد الجسم على إفراز الملح نظراً لوجود البوتاسيوم فيه.

أطباء: العسل يسبب زيادة الوزن

أكد أطباء أن العسل قد لا يكون خياراً مناسباً ليحل محل السكر، نظراً للسعرات الحرارية المرتفعة الموجودة بالعسل. وأشار الأطباء إلى أن ملعقة واحدة من العسل تعادل ثلاث ملاعق من السكر، مؤكدين أنه رغم إحتواء العسل على مواد غذائية مختلفة عما يحتويه السكر فإنه يتسبب في تأخير خفض الوزن فلا ينصح للذين يتبعون حمية غذائية لتخفيف الوزن بتناول كميات كبيرة منه.
وكشفت الأبحاث الحديثة عن أن الفرد يستهلك أكثر من 20 ملعقة من السكر يومياً وهو ما يعد معدلاً كبيراً إذا ما قورن باحتياجات الجسم الفعلية من السكر والتي لا تتجاوز 9 ملاعق.
يذكر أن الإفراط في تناول السكر قد يؤدي إلى مشاكل صحية كالسمنة ومرض السكري وبعض أنواع السرطان.

التمر يبعد شبح الشيخوخة ويحافظ على الرشاقة

في الصيف تتنوع الفواكه، ولكن يبقى سيدها الرطب بلا منازع بكل أنواعه وأصنافه، وهناك عشاق لأصناف معينة من الرطب.. وسبب ذلك العشق ليس الطعم ولا القهوة التي ترافقه، ولكنه مزيج من الفوائد الصحية المعجزة، أولها أن النخلة من إنتاج بيئتنا وأعتقد جازماً أن كل مجتمع يعيش في بيئة معينة فأفضل غذائه هو ما ينمو في تلك البيئة بشكل طبيعي.

عُرف التمر قبل الميلاد بمئات أو آلاف السنين في منطقة بابل بالعراق والخليج وشمال إفريقيا، وذكر التمر في الكتب المقدسة، وتعرفون أن النخل والرطب ذكرا في القرآن الكريم في ست وعشرين آية. وذكرت النخلة ضمن أشجار الجنة بالإضافة إلى الزيتون والرمان والعنب. كما ذكرت النخلة والتمر في أحاديث كثيرة منها ما يرغّب في تناول التمر ومنها ما يشير إلى أنه طعام متكامل.

أقسام التمر:
وهناك أطوار لنمو التمرة, تبدأ بالطلع ثم الخلال ويكون لونه أخضر ثم البسر ويتميز بلونه الأصفر أو الأحمر، ثم الرطب (منصف أو تام الترطيب)، ثم التمر وهو تام النضوج.
هناك أكثر من 450 نوعاً من التمور في العالم، تتميز المملكة بأنواع عدة ممتازة، تتوزع هذه الأنواع على مناطق المملكة، ولكن لا يوجد حصر دقيق لجميع هذه الأنواع، بل إن هناك أنواعاً جديدة بدون أسماء ويسميها أهلها نبتة.

الفوائد الغذائية للتمر:
يذكر الدكتور سالم الشويمان في كتابه "التمر غذاء وصحة" فوائد التمر ومن أهمها:
1- مصدر للطاقة لاحتوائه على نسبة من السكريات خصوصا الفركتوز (سكر الفاكهة).
2- احتواؤه على بروتينات نباتية ممتازة بسيطة وسهلة الهضم.
3- يحتوي على العديد من الفيتامينات ومنها أ، ب1، ب2، ج والبيوتين والريبوفلاتين وغيرها.
4- مفيد لعلاج فقر الدم لاحتوائه على كمية جيدة من الحديد.
5- به جميع المعادن المهمة للجسم وبالأخص الجهاز العصبي. ومن أبرز تلك المعادن البوتاسيوم والفوسفور والحديد والكالسيوم والمغنيسيوم والصوديوم، والعناصر الثلاثة الأولى توجد في التمر بنسب عالية لا تساويها أي فاكهة طازجة أخرى في العموم.
6- يقوي الرحم أثناء الولادة لاحتوائه على هرمون "بيتوسين" الذي له خاصية تنظيم الطلق.
7- يمنع الالتهابات لاحتوائه على مضادات حيوية ومضادات للروماتيزم.
8- يحوي نسبة جيدة من الألياف المفيدة في حركة الأمعاء والوقاية ومن الإمساك.
9- يحمي الأمعاء الغليظة من السرطان.
10- فاتح شهية.

فوائد صحية أخرى للتمر:
من عجائب التمر أنه قليل الفساد، بل إن السوس الذي يتكون داخله أحياناً يقضي على الميكروبات، بل إن التمر يفيد في علاج التسمم، ومن عجائبه أنه يمتص بطريقة منظمة في الجسم فلا يرفع السكر فجأة مما قد يسبب الإغماء، وذلك لوجود سكر الفركتوز الذي ذكرناه وبسبب الألياف، ولهذا يعتبر أفضل غذاء لإفطار الصائم.
الغريب في التمر أن جميع مركباته تمتص بسهولة ويستفيد منها الجسم بشكل أفضل من كثير من الأغذية والذي لا يمتص الألياف لكن فوائدها لا تحصى فهي تقلل الإمساك وتساعد مرضى القولون والأمعاء الغليظة.
ويعتبر الرطب من أكثر ثمار النباتات تغذية للبدن، فأكله قبل أي شيء يقتل الدود ويقوي العضلات والأعصاب، وهو مؤخر لظهور علامات الشيخوخة بإذن الله، يحارب القلق العصبي وينشط الغدة الدرقية ويلين الأوعية الدموية، يرطب الأمعاء ويحفظها من الضعف والالتهابات، يقوي حجيرات الدماغ ويكافح الدوخة وزوغان البصر والتراخي والكسل ويدر البول وينظف الكبد ويغسل الكلى. منقوعه يفيد ضد السعال والتهاب القصبات الهوائية، أليافه تكافح الإمساك وأملاحه تعدل حموضة الدم التي تسبب حصى الكلى والمرارة والنقرس والبواسير وارتفاع ضغط الدم، وهو من أفضل المقويات الجنسية بالذات إذا أكل مع الصنوبر حيث يحتوي التمر على كمية عالية من فيتامين "أ" كما يحتوي على الحامض الأميني " الارجنين" وكذلك الفوسفور وكلها مهمة في تكوين السائل المنوي والحيوانات المنوية.
إن احتواء التمر على نسبة عالية من المعادن مثل الماغنسيوم الذي يلعب دورا كبيرا في تهدئة أعصاب العضلات يجعل من التمر مادة ممتازة لتهدئة الأعصاب.
يوجد بالتمر بعض العناصر التي يحتاجها الجسم بكميات صغيرة جدا ولكنها مهمة جدا ومنها البورون، وأكثر ما يوجد في البرحي والسكري والصفري والخلاص والحمراء والعجوة، ويوجد عنصر السيلينيوم المضاد للأكسدة الذي يقلل فرصة تكون الخلايا السرطانية، وأكثر ما يوجد السيلينيوم في الصفري والبرحي ونبوت سيف والسكري والخلاص والسلج والمنيفي وعسيلة والرزيز.
السكري والسكري
يحتوي التمر على نسبة عالية من السكريات تراوح ما بين (75 - 87%) يشكل الجلوكوز 55% منها، والفركتوز 45% وهذا التقارب في النسب نادر حصوله في الفواكه الأخرى. بعض مرضى السكر يعتقدون أن الرطب المكنوز بالذات نوع "الصقعي" هو أهون على مريض السكر، والجواب أن ذلك غير صحيح فالبسر ثم الرطب الطازج أكثر احتواء على الماء وسكره أقل، فكلما نضج الرطب قلت نسبة السكريات الثنائية وزادت السكريات الأحادية بالذات سكر الجلوكوز وهو سكر الدم، فهذه السكريات تتحلل بسهولة وترفع السكر في الدم. بناء على ذلك البسر أو المنصف أهون من الرطب أو المكنوز لمريض السكري، ويجب ألا يتناول مريض السكري تمر السكري لارتفاع نسبة الجلوكوز فيه.
التمر ومرضى الكلى
لا ننصح مرضى الكلى بتناول التمر بكل أصنافه وأنواعه إلا في حالات انضباط أملاح الدم عند التنقية الكلوية وتحت إشراف طبي دقيق، فهو يحتوي بعض المعادن بتركيزات عالية لا تتناسب مع الوضع الصحي لمريض الكلى بالذات الفشل الكلوي.

هل التمر يزيد الوزن؟
الجواب نعم.. إن كمية السعرات الحرارية في التمر أكثر من الضعف عند المقارنة بالموز، لهذا يجب التوازن في تناول التمر ولكن لا يستلزم التوقف عنه تماماً، ودائما أنصح بألا نقدم كمية كبيرة من الأصناف الجيدة، لأنه لو قدمت لي تلك الأصناف فسأنسى كل شيء، فلماذا نفتن المساكين ذوي الوزن الزائد، ثم نقول لهم لا تأكلوا؟!
هل كل التمور متساوية في العناصر الغذائية؟ الجواب لا، فالسكري مثلا يحتوي أعلى نسبة من الجلوكوز فهو على اسمه سكري، لهذا لابد من أن يمتنع عنه مرضى السكري، وهناك أنواع بها أحماض أمينية ودهنية بشكل أكبر من أنواع أخرى، كما أن هناك تموراً تحوي نسباً أعلى في الأنزيمات المحللة مثل أنزيم انفرتيز.

شلل الحبال الصوتية

خلافاً لبعض أمراض الحنجرة الناتجة عن أسباب ولادية، فإن شلل الحبال الصوتية «أو الأوتار الصوتية» هو ضمن مجموعة الاضطرابات المكتسبة التي يتراوح تأثيرها بين المعتدل، والخطر الذي يشكل تهديداً للحياة.
يحدث شلل الحنجرة عندما يعجز الحبلان الصوتيان، أو أحدهما، عن الانتفاخ أو الانغلاق بشكل طبيعي. فما هي الحبال الصوتية على وجه التحديد؟الحبال الصوتية «أو الأوتار الصوتية» هي رزمتان من الألياف العضلية الموجودة في الحنجرة «التي تسمى مجازياً صندوق الصوت»، وتقع مباشرة أعلى القصبة الهوائية الرغامى أو المجاري الهوائية، أو الحبال الصوتية تؤلف الصوت عندما ينفث الهواء المحتبس في الرئتين، ويمر بالحبال الصوتية المغلقة، دافعاً إياها للاهتزاز «الارتجاج».
وعند عزوف الشخص عن التكلم، تكون الحبال مشرعة لتفسح له المجال للتنفس. ويعاني من لديه شلل في الحنجرة من صعوبة البلع ومن السعال لأن الأطعمة والأغذية تتسرب إلى القصبة الهوائية والرئتين. يحدث هذا لأن الحبال المشلولة تبقى مفتوحة، تاركة ممر المجرى الهوائي دون حماية.
ما الذي يسبب شلل الحنجرة؟
لشلل الحنجرة أسباب متعددة، منها الصدمة الرأسية، أو إصابة الرقبة، أو سرطان الغدة الدرقية أو الرئة، أو ورم ضاغط على العصب، أو التهاب ذات أصل فيروسي. لدى الأشخاص المتقدمين في السن، فإن شلل الحنجرة مشكلة شائعة بالنسبة لهم، تؤثر على إنتاج الصوت. وقد يختبر هذا الشلل الأشخاص الذين يعانون من مرض الباركنسون، والذين سبق وتعرضوا لجلطة. وفي حالات عديدة تبقى الأسباب غير معروفة.
* ما هي أعراضه؟
يشهد المصاب بشلل الحنجرة تغيرات غير طبيعية في الصوت وفي نوعيته ومضايقات بسبب تصدع الحبال الصوتية. فمثلاً إذا كان حبل واحد متضرراً، كان الصوت أجشاً مبحوحاً. وقد يلحظ أيضاً نقص في حجم الصوت وانحدار في درجاته. وفي حال تضرر الحبلين معاً، وإن بشكل نادر، يتعرض الأشخاص لصعوبة في التنفس، نظراً لكون الممر الهوائي في القصبة مسدوداً.
* كيف يشخّص؟
يشخص شلل الحنجرة عادة من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة، المختص بمعالجة اضطرابات هذه الأعضاء، وبعد الاستعلام عن الأعراض التي يشعر بها المريض، يسأل الطبيب عن كيفية ظهور الأعراض ومنذ متى ابتدأت، لمحاولة تبيان السبب. ثم يستمع الطبيب إلى صوت المريض لتمييز التنفس وخشونة الصوت. بعدها ينظر مباشرة إلى الحبال الصوتية في داخل الحنجرة، عبر منظار وهو أنبوب يتصل بضوء في نهايته. ويستطيع اختصاصي النطق واللغة كذلك الاستقصاء عن هذه الحالة باستخدام جهاز acoustie spectrograph جهاز يقيس ترددات الأصوات ووضوحها، في سبيل دراسة صوت المريض وتصنيفه بين قوته وضعفه.
* كيف تتم معالجته؟
توجد طرق متعددة لمعالجة شلل الحنجرة، من بينها الجانب الجراحي، والجانب العلاجي. في بعض الحالات يستعاد الصوت بشكل مفاجئ، دون تدخل علاجي في السنة الأولى التي تلي الإصابة. لهذا السبب يؤجل الأطباء اتخاذ القرار بالجراحة التصحيحية لمدة سنة حتى يتأكدوا من عدم الشفاء المفاجئ والعودة إلى الحالة الطبيعية.خلال هذه المرحلة، يكون الحل المقترح هو العلاج الطبي الذي قد يتضمن تمارين تعمل على تقوية الحبال الصوتية أو تمكن التحكم بالتنفس أثناء التكلم.
أحياناً اختصاصي النطق أن يلقن المريض أساليب مختلفة في التحدث، كأن يكون بطيئا، أو يتحدث ملء فمه بشكل واسع إدارياً.أما الجراحة فترتكز على إضافة حاجز للحبل المشلول، أو تغيير موقعه. ولإضافة الحاجز، يحقن الطبيب في الحبل المصاب، مادة هي على الأرجح الـ Teflon. المواد الأخرى المستعملة كذلك Gd`collagen, وهو بروتين كركيبي، والسيليكون، وهو مادة تجميلية، والدهن الذي في الجسم.الحاجز الموضوع يضيق المسافة بين الحبلين، حتى يتمكن الحبل السليم من الاقتراب من الحبل الآخر المتضرر ومساندته لتحسين الأداء في الصوت. أحياناً، العملية التي تنقل بشكل دائم الحبل قريباً من وسط المجرى الهوائي، قد تعمل على تحسين الصوت، إضافة إلى هذه العملية تسمح للحبل السليم أن يجري أفضل اتصال بالحبل المجاور لتحصيل نتيجة أفضل. وإضافة حاجز للحبل الصوتي أن نقل موقعها من شأنهما تحسين الصوت وحركة البلع معاً.
وبعد هاتين العمليتين، يستطيع المريض استكمال علاج الصوت الذي يحافظ على رهافته وتناغمه.أما معالجة الأشخاص الذين يعانون من تضرر الحبلين فتطلب إجراء جراحي يدعى tracheٍُُُّ؟، حيث يحدث الطبيب شقا في الجهة الأمامية للعنق، ويدخل أنبوبا للتنفس داخل ثقب يسمى stoma، إلى داخل القصبة الهوائية. هكذا يبدأ المريض بتنفس من خلال هذا الأنبوب بدل التنفس من الأنف والفم. واستتباعاً لعملية قد يحتاج المريض علاجاً يشرف عليه اختصاصي النطق واللغة لتعلم كيفية الاعتناء بالأنبوب وإعادة استخدام الصوت.
* ما مضمون الأبحاث الجارية؟
دعم المعهد الوطني للصم واضطرابات التواصل الأخرى NIDCD دراسات وأبحاث قد تساعد في توفير إجراءات عيادية جديدة لتشخيص شلل الحبال الصوتية. فمثلاً تم تطوير برنامج معين للحاسوب باستطاعته وصف مظاهر مهمة من الوضع الصحي للحنجرة من خلال تحليل الأصوات التي تصدرها. فعبر قياس تماوجات حركات الصوت غير المستقرة،يمكن هذا البرنامج الأطباء والعيادات المعالجة، من ربط هذه القياسات بالدراسات عن سوء استخدام الصوت، وتشخيص الاضطرابات مثل الشلل العضلي وفقدان الأنسجة.
لكن بشكل عام فإن علاج الحبلين المتهتكين الذي يطال القصبة الهوائية، قد يؤدي إلى مشاكل في صناعة الصوت، وإضعاف الحماية على الرئتين. وتشير دراسات حديثة إلى إمكانية إعادة تأهيل الحنجرة باستخدام حوافز كهربائية لاستثارة ردات الفعل لدى العضلات المشلولة التي تعمل على فتح الممرات الهوائية أثناء التنفس

للتخلص من الكرش لا بد التعرف على الأسباب وانواع الكرش حتى الوصول الى العلاج..

من الحقائق التي باتت واضحة الآن أن العالم الآن يعاني من ظاهرةالكرش، وتشير التقديرات الى ان هناك نحو 45 مليون عربي من نحو نصف مليار شخص في العالم تقريبا ممن يعانون من هذه الظاهرة، وهذه بالطبع نسبة كبيرة لها معناها،فالعرب يحتلون المرتبة الأولى لأصحاب الكروش في العالم.


ويرجع السبب في ارتفاع نسبة أصحاب الكروش في الدول العربية إلى العادات الغذائية السيئة والأكل الزائد على الحاجة في أوقات غير منتظمة، وأيضاً الإفراط في تناول النشويات بالإضافةإلى عدم ممارسة الرياضة، ولا ننسى دور الوجبات السريعة والمياه الغازية، والأخطر من ذلك منتجات الألبان المستوردة.


ومما قد يصعب تصديقه هو انه حتى نصنع كيلوواحداً من الجبنة البيضاء القريش قليلة الدسم فإننا نحتاج إلى 14 لترا من الحليب،وكل كيلو حليب بودرة يحتاج لأكثر من ذلك بكثير، فما بالك بالأجبان المطبوخة؟
ولهذا، فلا غرابة في اننا نجد رجلاً من كل ستة رجال في الدول العربية يعاني من البدانة في سن الثلاثين ثم تزيد هذه النسبة بعد سن الأربعين.


ومعروف ايضا أن نسبة الدهون في جسم المرأة هي ضعف الدهون الموجودة في جسم الرجل، وهذه الدهون هي التي تسبب الكرش حيث تتكون قرب الكبد والجهاز الهضمي وتنتشر في أوردة البطن بسبب تأثير هرمون الأنسولين فتزيد نسبة السكر في الدم ويتحول إلى دهون وخاصة مع تزايد العادات الخاطئة في الأكل والتهادي بالحلويات والشيكولاته علما بأنه كلما كان النوع فاخراً كلما كانت السعرات أكثر.



أنواع الكرش:

تقسم الكروش إلى أربعة أنواع:


- أما النوع الأول فهو الكرش العضلي:وتحدث هذه المشكلة في عضلات البطن وهو يتكون نتيجة عدم التوازن في إستخدام صاحبه لجهازه الحركي كأن يستعمل مثلاً عضلات الكتفين والذراعين فقط أثناء العمل ولايتحرك وسطه أثناء الجلوس على المكتب طوال النهار أو أمام عجلة القيادة وفي هذاالنوع يحدث تمدد لعضلات البطن ويزيد حجمه ويتكور.


- والنوع الثاني هو الكرش المترهل:ويحدث نتيجة استعمال عضلتين فقط في وسط البطن فتكون النتيجة هي ترهل وظهورالكرش، وهذا النوع يحدث أيضاً نتيجة العلميات الجراحية في منطقة البطن مثل عمليات الفتق الجراحي التي تؤدي إلى ترهل البطن وارتخاء عضلاتها وإصابتها بالكسل والتراخي وبالتالي يتسع حجمها فتزداد حاجة الإنسان للطعام والشراب بشكل كبير فتترسب الدهون وتحدث البدانة مما يؤدي إلى ظهور الكرش بشكل مترهل مع وجود ثنيات في الجلد على شكل طبقات في بعض الأحيان.


- اما النوع الثالث فهو الكرش المنتفخ:وهو كرش يشبه البالون، ويحدث نتيجة إسراف الإنسان في تناول الطعام والشراب بشكل كبير وزائد على حاجة الجسم، وهذا الإسراف في الأكل يحدث نتيجة إصابة الشخص بالاكتئاب أو القلق أوالتوتر العصبي فيجد الإنسان في الأكل بشراهة متنفساً ومحاولة للخروج من هذه الهمومالتي تسبب له هذا التوتر والقلق، وقد يحدث أيضاً للإنسان المتفائل السعيد نتيجةتفتح شهيته بعد تفريغ ما لديه من عواطف وانفعالات فتجده أيضاً يتناول كميات كبيرةمن الأكل والشراب حتى تحدث له السمنة وبالتالي يظهر الكرش.


- والنوع الرابع هو الكرش الهرموني:ويلاحظ أن شكل هذا الكرش يكون متعرجا ويشبه قشر البرتقال، ويحدث عندما يضطرب عمل الهرمونات داخل جسم الإنسان ويزيد إفراز مادة الكورتيزون فيختل توزيع الغدة فوق الكلوية للدهون على مناطق وأجزاء الجسم المختلفة مما يؤدي إلى زيادة الشحوم في منطقة البطن فقط وذلك عند الرجال، أما بالنسبة للنساء فإن الدهونغالباً ما تتراكم في الجزء السفلي من البطن ويصاحبه سمنة في الفخدين والأرداف وتأخذ هذه السمنة أشكالاً غير منتظمة في هذه الأجزاء.



التخلص من الكرش:

إن أفضل وأبسط طرق التخلص من الكرش هي ان نبدأ فوراً بتغيير واستبدال العادات الغذائية السيئة بعادات جديدة سليمة وصحيحة تعتمد على التكامل بين الركائزالغذائية الأساسية التي تبني جسم الإنسان مثل السكريات والبروتينات والنشويات وكذلك في تناول الدهون وليس منعها وتناول الألياف الغذائية بنسبة لا تقل عن 40 60% من الوجبة الغذائية.

كما يجب ممارسة الرياضة بشكل منتظم وأسهلها رياضة المشي،حيث ان المشي كل 10 كيلو مترات يساعد على حرق 800 وحدة حرارية، فمن خلال الرياضة تستطيع أن تقضي على الكرش نهائياً.

كما يجب المداومة على أداء الصلاة، وفيها يستطيع الإنسان حرق 580 سعرا حراريا على الأقل، بالإضافة إلى الانتباه لشد الجسم والمحافظة على شكل القوام.

كما يوصى بارتداء حزام حول البطن لتصغير حجم المعدة (تحزيم من الخارج بدل عملية تحزيم المعدة) وممارسة تمرينات شد البطن وتقوية الظهر.